Günümüzde birçok farklı durum için birçok farklı terapi türü mevcuttur.

Bilişsel-davranışçı terapiden (BDT) maruz bırakma terapisine ve daha fazlasına kadar, her psikoterapi türü farklı sorunlarla mücadele edenlere yardımcı olabilir.

Terapinin genel hedeflerinden biri duygusal sıkıntıyı ve ruh sağlığı sorunlarını gidermektir. Depresyon, anksiyete, olumsuz duygular, ilişki zorlukları ve çok daha fazlasını yaşayanlara yardımcı olabilir.

Birçok psikoterapi biçimi travma ve travmatik deneyimlerle ilgilenir - göz hareketi duyarsızlaştırma ve yeniden işleme (EMDR) terapisinde olduğu gibi.

Peki EMDR terapisi nedir ve etkili bir terapi biçimi midir?

EMDR Terapisi Nedir?

EMDR terapisi, geçmişteki travmatik olaylarla mücadele edenler için bir psikoterapi türü olan göz hareketi duyarsızlaştırma ve yeniden işleme terapisi anlamına gelir.

Nispeten yeni bir psikoterapi biçimi olan göz hareketi terapisi, 1987'de psikolog Francine Shapiro tarafından göz hareketlerinin rahatsız edici anılar üzerinde duyarsızlaştırıcı bir etkiye sahip olduğunu keşfettikten sonra geliştirildi.

Bu keşif, travmatik anılardan kaynaklanan sıkıntıyı hafifletmeye yardımcı olabilen göz hareketi duyarsızlaştırma (EMD) adı verilen bir prosedür oluşturmak için bilişsel-davranışçı terapinin bazı kavramlarıyla birleştirildi.

EMDR terapisi — hızlı göz hareketi terapisi olarak da bilinir — travmatik anıların beyinde nasıl depolandığını değiştirerek ve işlenmemiş travmatik anıları çözerek travma semptomlarını azaltmayı amaçlar. Özellikle, belirli anılar ve olumsuz semptomlar arasındaki tüm ilişkileri kırmak için tasarlanmıştır.

Bu terapi tekniği, dokunma veya göz hareketleri gibi ses tonlarının veya fiziksel duyumların ritmik sol-sağ uyarımlarını kullanır — ayrıca bilateral uyarım olarak da bilinir. Travmatik anıya odaklanırken, bilateral uyarım anının duygusal etkisini azaltır ve travmayla ilişkili korku ve acıdan iyileşmenizi sağlar.

EMDR Nasıl Çalışır

EMDR terapisinin arkasındaki teoriye göre, travmatik ve acı verici anılar, tamamen işlenmediklerinde travma sonrası strese neden olabilir.

Rahatsız edici bir olaydan kaynaklanan sıkıntı hala mevcut olduğunda, rahatsız edici görüntüler, düşünceler ve duygular o ana geri dönmüş gibi hissetmemize neden olabilir. Bu, vücudumuzun zararlı bir olay olarak algıladığı şeye karşı psikolojik bir tepki olan "savaş ya da kaç" tepkimizi tetikler.

EMDR terapisi, beynin bu anıları işlemesine ve iyileşmesine yardımcı olur. Deneyimi hala hatırlayacaksınız, ancak orijinal olaydan kaynaklanan savaş ya da kaç tepkiniz artık anı tarafından tetiklenmeyecektir.

Neden işe yaradığı tam olarak bilinmemekle birlikte, bazı ruh sağlığı uzmanları EMDR terapisinin etkili olduğuna inanıyor çünkü anılara tüm dikkatinizi vermediğinizde, rahatsız edici olayları hatırlamak daha az duygusal olarak üzücü hissettirebilir.

Özellikle, EMDR'de kullanılan iki taraflı uyarım, acı verici anılara ve istenmeyen düşüncelere erişirken odaklanmanız gereken fiziksel duyumlar sağlar.

Bu, hafızanın yoğunluğunu azaltmaya yardımcı olur ve bunaltıcı bir psikolojik tepki olmadan hafızayı işlemeniz için alan sağlar.

Göz hareketi terapisi genellikle haftada bir ila iki kez altı ila 12 seans boyunca yapılır ve bazı hastaların daha az veya daha fazla seansa ihtiyacı olur. Her seans geçmiş anıların, şimdiki sorunların ve gelecekteki eylemlerin bir karışımına odaklanır.

EMDR, her seansta bir EMDR terapistiyle gerçekleşen sekiz tedavi aşamasını içerir.

Aşağıda EMDR terapisinin her aşamasını açıklıyoruz.

Birinci Aşama: Geçmişe Bakış

Birinci aşama, tüm geçmişinizi almayı içerir. Bu, geçmişten gelen acı dolu anıları, olayları veya deneyimleri ve mevcut streslerinizi tartışmayı içerebilir. Terapist, travmatik anılar, mevcut tetikleyiciler ve gelecekteki hedefler gibi tedavi hedeflerini belirlemek için sizinle birlikte çalışacaktır.

İkinci Aşama: Hazırlık

Terapist, EMDR tedavisini açıklayacak ve sizi prosedürlerle tanıştıracaktır. Göz hareketlerini ve terapinin diğer bölümlerini uygulayabilirsiniz. Terapist ayrıca, tedavi seansı sırasında kontrol duygusu için belirli metaforlar ve dur sinyalleri kullanmanızı da isteyebilir.

Üçüncü Aşama: Değerlendirme

İlk olarak, birinci aşamada belirlenen hedeflenen anılardan birini seçeceksiniz. Ardından, hedeflenen anının aşağıdakiler gibi birkaç bileşenini belirleyeceksiniz:

Anıyla ilgili canlı bir zihinsel görüntü

Olumsuz bir inanç

İlgili duygular ve bedensel duyumlar

Ayrıca, anının zihinsel resmiyle ilgili kendiniz hakkında olumlu bir inanç belirlemeniz ve bu inancı ne kadar doğru olduğuna göre derecelendirmeniz istenecektir.

Dördüncü Aşama: Duyarsızlaştırma

Göz hareketleri veya diğer uyarım setlerine katılırken hafızaya odaklanacaksınız.

Her uyarım setinden sonra, terapist aklınıza gelen herhangi bir içgörü, düşünce, anı, duygu veya görüntüyü tartışmanızı isteyecektir. Hala deneyimlediğiniz herhangi bir olumsuz his, bir sonraki setin odak noktası olacaktır.

Bu süreç, hedef hafızayı artık rahatsız edici bulmadığınız ana kadar devam edecektir.

Beşinci Aşama: Kurulum

EMDR'nin beşinci aşaması, üçüncü aşamada tanımlanan olumlu inancı güçlendirir.

Terapist, hedef hafızayı ve olumlu inancı düşünürken sizi daha fazla uyarım setine götürecektir.

Altıncı Aşama: Vücut Taraması

Hedef hafızayı ve olumlu inancı düşünürken fiziksel tepkinizi gözlemlemeniz ve kalan bir sıkıntı olup olmadığını not etmeniz istenecektir.

Kalan bir sıkıntıyı bildirirseniz, terapist çözülene kadar sizi daha fazla uyarım setine götürecektir.

Yedinci Aşama: Kapanış

Kapanış, her seansı sonlandırmak için kullanılır. Bu aşamada, siz ve terapistiniz atılan olumlu adımları ve bunların günlük olarak nasıl sürdürüleceğini tartışacaksınız.

Ayrıca seanslar arasında ödevler de verilebilir. Bunlar şunları içerebilir:

• Seans sırasında öğrenilen ilerlemeyi ve rahatlama tekniklerini takip etmek için günlük tutma
• Görselleştirme gibi öz yardım tekniklerini uygulama

Sekizinci Aşama: Yeniden Değerlendirme
Bir sonraki seans yeniden değerlendirme ile başlar. Terapist size mevcut psikolojik durumunuzu ve tedavi ve kendi kendine rahatlama tekniklerinin işe yarayıp yaramadığını soracaktır.

Terapist ayrıca son seanstan bu yana hedeflenen anıların ortaya çıkıp çıkmadığını soracaktır.

EMDR Terapisinin Kullanımları

Göz hareketi terapisinin en yaygın kullanımı travma sonrası stres bozukluğunu tedavi etmektir. Ancak EMDR terapisi diğer ruh sağlığı endişelerinden kaynaklanan semptomları hafifletmeye de yardımcı olabilir.

EMDR terapisi insanların travmadan ve diğer sıkıntılı yaşam deneyimlerinden kurtulmasına yardımcı olur. Bu tür deneyimler travma sonrası stres bozukluğu (TSSB), anksiyete bozuklukları, depresyon ve panik bozukluklarını içerebilir.

TSSB'nin ötesinde, hızlı göz hareketi terapisi şu durumlarda da kullanılabilir:

• Bağımlılıklar
• Anksiyete
• Kronik ağrı
• Depresyon
• Yeme bozuklukları
• Bipolar bozukluk
• Panik ataklar
• Panik bozukluğu
• Fobiler

EMDR terapisi tek başına veya bilişsel-davranışçı terapi veya konuşma terapisi gibi diğer psikoterapi teknikleriyle birlikte kullanılabilir.

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) gibi TSSB için tipik antidepresanlar işe yaramazsa, hızlı göz hareketi terapisi bir tedavi seçeneği olarak önerilebilir. Bazı çalışmalar, TSSB'si olanların yalnızca %50 ila %60'ının SSRI'larla tedaviye yanıt verdiğini göstermiştir.

Şu anda TSSB, depresyon veya anksiyete semptomlarını yönetmek için fluoksetin veya venlafaksin gibi ilaçlar kullanıyorsanız, tedaviye başlamadan önce EMDR terapistinize bildirdiğinizden emin olun.

EMDR Terapisinin Faydaları

EMDR terapisinin faydaları TSSB'nin ve travmatik bir anıdan kurtulmanın ötesine uzanır.

Hızlı göz hareketi terapisinin diğer faydaları şunlardır:

• Olumsuz düşünceyi değiştirmek. EMDR, zihninizi meşgul eden olumsuz düşünceleri belirlemenize, bunlara meydan okumanıza ve hatta değiştirmenize yardımcı olabilir.
• Kronik ağrıyı azaltmak. Araştırmalar, iki taraflı uyarımın beynin rahatlama ve rahatlatıcı hislerle ilişkili bölgesini harekete geçirdiğini göstermektedir.
• Öz saygıyı artırmak. EMDR, rahatsız edici anıları ve olumsuz düşünceleri hedef alarak bunları nasıl işleyeceğiniz ve onlardan nasıl iyileşeceğinizi öğrenmek için çalışır.
• Minimum konuşma. EMDR'de, konuşma terapisinde yapacağınız gibi acı verici deneyiminizin her ayrıntısını ifşa etmek zorunda değilsiniz. Bu, EMDR'yi travmaları hakkında konuşmakta zorluk çeken kişiler için özellikle yararlı hale getirir.

Hızlı Göz Hareketi Terapisinin Etkinliği

Göz hareketlerinin travmatik anıların acısını hafifletmeye yardımcı olabileceği konusunda şüpheler olabilirken, birden fazla çalışma EMDR terapisinin etkili bir tedavi olduğunu göstermiştir.

24 çalışmanın 2014'te gözden geçirilmesi, EMDR terapisinin olumsuz deneyimlerden sonra duygusal sıkıntıyı hafifletmeye, ağrı veya kas gerginliği gibi fiziksel semptomları hafifletmeye yardımcı olabileceğini ve travma odaklı bilişsel davranışçı terapiden daha hızlı ve etkili bir şekilde çalışabileceğini öne sürmektedir.

EMDR'yi panik bozukluğu semptomlarını tedavi etmek için BDT ile karşılaştıran 2017 tarihli bir çalışma, EMDR'nin bilişsel davranışçı terapi kadar etkili olduğunu bulmuştur.

Depresyonu olan 32 kişi üzerinde yapılan 2015 tarihli bir çalışma, EMDR terapisi alanların %68'inin tedaviden sonra tam remisyon gösterdiğini ve depresyon semptomlarında genel olarak daha fazla iyileşme olduğunu ve bir yıl sonra her zamanki gibi tedavi gören kişilere göre daha az nüksetme yaşadığını bulmuştur.

EMDR Terapisi Hakkında Son Düşünceler

EMDR terapisi, travmatik anıları olan insanlara yardımcı olmak için nispeten yeni - ancak çok etkili - bir yöntemdir.

En çok TSSB tedavisinde etkinliği bilinse de, devam eden araştırmalar anksiyete, fobiler ve panik bozuklukları gibi diğer rahatsızlıkları olanlara yardımcı olabileceğini göstermektedir.

Göz hareketi terapisi tüm ruh sağlığı rahatsızlıklarını tedavi edemese de, geçmişlerinde acı verici olaylarla mücadele eden insanlar için büyük bir fark yaratabilir.

Travma sonrası stres bozukluğu veya diğer ruh sağlığı bozuklukları yaşıyorsanız, bir ruh sağlığı sağlayıcısıyla görüşebilir ve sizin için doğru tedavi planını bulmak için bir değerlendirme başlatabilirsiniz.